Nádcha: príznaky a domáca liečba

Nádcha, zväčša banálne ochorenie, ktoré môže skončiť aj zápalom stredného ucha, zápalom dutín a ďalšími komplikáciami. Pôvodcom sú najčastejšie rinovírusy, jedny z najmenších vírusov vôbec. Nakazíme sa obvykle vdýchnutím sekrétov od infikovanej osoby, ktorá pri kýchnutí uvoľní až 40 000 kvapôčok a kašeľ pridá ďalších 3000. Po vdýchnutí sa vírus pripojí k epitelovým bunkám nosovej sliznice a začína infekciu. Proti týmto vírusom neexistuje špecifický liek, kľúčovou obranou je imunitný systém. Aké sú príznaky nádchy, ako dlho trvá a v čom spočíva liečba?

Čo je nádcha 

Nádcha je bežné vírusové ochorenie horných dýchacích ciest, ktoré postihuje predovšetkým nosovú sliznicu. Hoci môže byť nepríjemná, zvyčajne nepredstavuje vážny zdravotný problém a telo si s ňou dokáže poradiť samo bez potreby lekárskeho zásahu.

Nádchu spôsobuje viacero typov vírusov, pričom najčastejším pôvodcom sú rinovírusy (do 80 % prípadov). Okrem nich môžu byť za ochorenie zodpovedné aj koronavírusy (10 – 15 % prípadov), adenovírusy, vírus parainfluenzy alebo respiračný syncyciálny vírus (RSV)¹.

Aké má nádcha príznaky

Nádcha sa prejavuje primárne upchatím nosa, výtokom z nosa, kýchaním a bolesťou hrdla, prípadne kašľom² . Často sa však vyskytuje ako súčasť bežného prechladnutia, čo je širší pojem, zahŕňajúci nielen infekciu dýchacích ciest, ale aj celkovú reakciu organizmu na chlad a oslabenie imunitného systému. Hlavné príznaky nádchy a prechladnutia sú nasledovné:

• Nosové príznaky
  • šteklenie (dráždenie) v nose
  • upchatý nos
  • výtok z nosa (vodnatý alebo hustý hlien)
  • kýchanie
  • strata alebo zníženie čuchu
• Respiračné príznaky
  • škriabanie v hrdle
  • bolesť hrdla
  • zachrípnutie
  • kašeľ
• Celkové príznaky prechladnutia
  • pálenie, rezanie v očiach
  • mierne zvýšená teplota až stredná horúčka (skôr zriedkavé)
  • únava a celková slabosť
  • mierne bolesti svalov a kĺbov
  • bolesti hlavy

Prechladnutie (nádcha) je najčastejšie akútne infekčné ochorenie u ľudí. Existuje cez 200 rôznych podtypov vírusov, spôsobujúcich nádchu (prechladnutie)³. V dôsledku toho si náš organizmus nedokáže vytvoriť dlhodobú imunitu a ochorieť môžeme aj viackrát do roka. 

Dospelý človek prechladne v priemere 2 až 4-krát ročne, zatiaľ čo u detí je výskyt vyšší – 6 až 8 prechladnutí ročne. U niektorých malých detí môže počet prechladnutí dosiahnuť až 12 alebo viac epizód za rok⁴.

Je nádcha nákazlivá? 

Nádcha je vysoko nákazlivá, pretože ju spôsobujú vírusy a tie sa dokážu medzi ľuďmi ľahko šíriť. Prenos sa uskutočňuje najmä kvapôčkovou infekciou, čo znamená, že vírusy sa dostávajú do vzduchu pri kýchaní, kašľaní alebo rozprávaní infikovanej osoby v kvapôčkach slín. 

Možný je aj prenos prostredníctvom aerosólov, uvoľňovaných pri dýchaní. Na rozdiel od kvapôčok sú častice aerosólu oveľa menšie (<5 µm), vo vzduchu zostávajú dlhšie a môžu sa šíriť na väčšie vzdialenosti (1 až 2 m od infikovaného jedinca)⁵.

K nakazeniu dochádza vdýchnutím rozptýlených kvapôčok s vírusovými časticami cez nos alebo ústa. Vírusy sa následne viažu na receptory vnímavých buniek dýchacích ciest, kde sa množia a spôsobujú zápal sliznice nosa. 

Nakaziť sa môžete tiež priamym fyzickým kontaktom s infikovanou osobou,  napríklad pri podaní rúk, bozkávaní alebo dotykom s kontaminovanými povrchmi. Vírusy sú totiž prítomné v telových sekrétoch (najmä v slinách a hliene), takže chorý človek ich môže preniesť na všetko, čoho sa dotkne.

Dôležité je preto dodržiavať hygienické opatrenia, ako je časté umývanie rúk a vyhýbať sa kontaktu s chorými osobami, aby sa minimalizovalo riziko nákazy. 

Kontakt s chorým človekom však neznamená automaticky, že sa musíte nakaziť. Záleží na viacerých faktoroch, najmä na sile vášho imunitného systému a vírusovej náloži, teda počte vírusových častíc, s ktorým prídete do styku. 

Niektorí ľudia sa nakazia hneď, iní vôbec. Čím silnejšia je vaša imunita a čím lepšie dodržiavate hygienické opatrenia, tým nižšia je pravdepodobnosť, že ochoriete. Hlavné faktory, ovplyvňujúce riziko nákazy respiračnými vírusmi a vznik nádchy, sú najmä tieto:

• stav imunitného systému – oslabený imunitný systém (únava, stres, nedostatok vitamínov) zvyšuje šancu na ochorenie.
• miera kontaktu s vírusmi – dlhší a bližší kontakt s chorým (bozkávanie, spoločné predmety, spoločná domácnosť) prináša vyššie riziko.
• vek a zdravotný stav – deti, seniori a chronicky chorí sú vo všeobecnosti na infekcie náchylnejší.
• osobná hygiena – pravidelné umývanie rúk a vyhýbanie sa dotyku tváre znižuje riziko infekcie.
• životný štýl – zdravá strava, dostatok spánku a pohyb podporujú imunitu, čo umožní vášmu organizmu vírusy zneškodniť bez toho, aby ste ochoreli.

Ako dlho trvá nádcha

Nádcha je samo-obmedzujúce ochorenie, ktoré odznie aj bez potreby špecifickej liečby. Za normálnych okolností si organizmus poradí s vírusovou infekciou sám, vlastnými obrannými mechanizmami.

Vo väčšine prípadov trvá prechladnutie 7 až 10 dní. Symptómy ako bolesť hrdla a nádcha ustúpia zvyčajne po pár dňoch, prípadný kašeľ však môže pretrvávať aj 2- 3 týždne⁶.

Nádcha – domáca liečba

Príznaky nádchy sa objavujú v priebehu 10 až 16 hodín po vstupe vírusu do nosa a vrcholia na 2. až 3. deň infekcie⁷. Keďže symptómy sa rozvíjajú veľmi rýchlo, je dôležité začať s liečbou čo najskôr. Včasný zásah môže obmedziť množstvo vírusu v tele, čím sa zmierni priebeh ochorenia a urýchli zotavenie.

Liečba nádchy a prechladnutia je vo všeobecnosti symptomatická, čo znamená, že sa zameriava na tlmenie nepríjemných prejavov, ako sú upchatý nos, bolesť hrdla či horúčka, a nie na samotnú príčinu ochorenia (vírus). 

V súčasnosti neexistuje liek – antivirotikum, ktorý by dokázal bojovať proti vírusom, spôsobujúcim prechladnutie. Dôvodov je niekoľko:

• rýchla mutácia vírusov – vírusy spôsobujúce nádchu sa neustále menia, takže antivirotiká účinné proti jednému typu by nemuseli fungovať na iné varianty. Vysoká variabilita znemožňuje vývoj univerzálneho lieku.
• diagnostika nie je bežná – bežne sa neurčuje, ktorý vírus nádchu spôsobil, pretože ide o mierne ochorenie a laboratórne testovanie by bolo zbytočne drahé.
• zložitosť vývoja liekov – vírusy sa množia vo vnútri ľudských buniek, čo znamená, že lieky proti nim by mohli poškodiť aj samotné bunky hostiteľa. Vyvinúť účinné, a zároveň bezpečné antivirotiká je preto veľmi náročné.
• obmedzená účinnosť v praxi – antivirotiká by museli byť podané v prvých dňoch infekcie, aby boli účinné. Keďže nádcha zvyčajne odznie sama v krátkom čase, ich použitie by bolo nepraktické. Navyše, vývoj takýchto liekov je vždy  finančne náročný a vzhľadom na mierny priebeh ochorenia ekonomicky neefektívny.

Cieľom domácej liečby nádchy je zmierniť príznaky a podporiť prirodzené zotavenie organizmu. Jednotlivé kroky môžeme rozdeliť do troch oblastí: podpora imunity, lokálna liečba a celková úľava pri horúčke a bolesti.

Podpora organizmu pri prvých príznakoch:

• zinok a vitamín C – výskumy naznačujú, že môžu skrátiť trvanie ochorenia.
• dostatočný odpočinok – telo potrebuje energiu na boj s vírusom.
• dostatok tekutín – hydratácia pomáha riediť hlieny a zmierňuje podráždenie slizníc.
• bylinky s obsahom slizov – na upokojenie podráždeného, zapáleného hrdla (viac nižšie).

Lokálna liečba nádchy:

• nosové kvapky a spreje – zmierňujú opuch nosovej sliznice a uľahčujú dýchanie.
• výplachy nosa soľným roztokom – pomáhajú odstraňovať hlieny a čistiť nosovú dutinu. 
• inhalácia pary – zvlhčuje sliznice a uvoľňuje upchatý nos. Môže sa použiť čistá voda, slaná voda alebo naparovanie s esenciálnymi olejmi.

Celková úľava pri horúčke a bolesti:

• lieky proti bolesti a horúčke – paracetamol alebo ibuprofen pomáhajú zmierniť nepríjemné príznaky.
• bylinky proti horúčke 

Vitamín C

• vitamín C (kyselina askorbová) hrá dôležitú úlohu v normálnom fungovaní imunitného systému. Je dobre známe, že jeho nedostatok vedie k väčšej náchylnosti na infekcie.
• vitamín C nájdeme najmä v ovocí a zelenine, pričom obzvlášť vysoké hladiny tohto vitamínu majú citrusové plody, bobule a červená paprika⁸.
• odporúčaná denná dávka vitamínu C je 90 mg pre mužov, 75 mg pre ženy a 15 – 65 mg pre deti, v závislosti od veku a pohlavia⁹.
• výsledky doterajších vedeckých štúdií o vplyve vitamínu C na nádchu a prechladnutie sú nekonzistentné. Dôkazy však naznačujú, že dlhodobé preventívne užívanie vitamínu C väčšinu ľudí pred prechladnutím nechráni¹⁰. Môže však skrátiť trvanie prechladnutia približne o 8 – 12 % a zmierniť závažnosť symptómov¹¹.

Zinok 

• zinok je esenciálny minerál, ktorý má komplexnú a nie úplne pochopenú úlohu pri regulácii imunity¹². Jeho nedostatok aj nadbytok spôsobuje poškodenie imunitných funkcií, vrátane vrodenej aj získanej imunity. 
• výskumy naznačujú, že zinok môže pomôcť skrátiť trvanie prechladnutia a zmierniť jeho príznaky, pričom rozhodujúce je včasné užívanie¹³. Viaceré štúdie ukázali, že prípravky so zinkom sú najúčinnejšie, ak sa začnú užívať do 24 hodín od nástupu symptómov¹⁴. 

Nosové spreje a výplach nosa soľným roztokom

Výplach nosa slanou vodou je jednoduchý a lacný postup, ktorý sa používa na liečbu ochorení dutín a nosa už mnoho rokov. Pomáha odstraňovať z nosa cudzorodé častice (nečistoty, alergény, baktérie, vírusy), uľahčuje dýchanie a zmierňuje obtiaže pri alergiách. Medzi hlavné prínosy výplachu nosa patria¹⁵.

• odstránenie hlienov a nečistôt – výplach nosa pomáha vyplaviť nadbytočný hlien, prach, peľ a ďalšie alergény, čím uľahčuje dýchanie a znižuje upchatie nosa.
• zvlhčenie nosovej sliznice –  udržuje nosovú sliznicu vlhkú, čo je dôležité najmä v suchých prostrediach alebo počas zimy, keď je vzduch suchší. Na každodenné čistenie použite ideálne izotonický soľný roztok (s obsahom 0,9 % NaCl).
• podpora prirodzených čistiacich mechanizmov – výplach nosa stimuluje činnosť riasiniek, čo sú drobné pohyblivé vlákna na povrchu buniek v nosovej sliznici. Zachytené nečistoty, prach a patogény sú tak účinnejšie premiestnené smerom k hrdlu, kde sú následne vykašľané alebo prehltnuté, čím sa zlepšuje čistenie dýchacích ciest.
• zmiernenie príznakov alergií – pravidelný výplach nosa môže pomáhať zmierňovať príznaky alergickej nádchy, pretože odstraňuje alergény z nosových priechodov a znižuje koncentráciu zápalových látok, ako sú histamíny, prostaglandíny, leukotriény a defenzíny. 

Ako výplach nosa urobiť? Použiť môžete rôzne nástroje, ako je konvička Rhino Horn, striekačky, rozprašovače alebo nosové spreje. Soľný roztok na výplach sa dá pripraviť aj doma z kuchynskej soli, no lepšou a bezpečnejšou voľbou sú vopred pripravené sterilné roztoky rôzneho zloženia, ako napríklad Vincentka alebo produkty s obsahom morskej vody.

Esenciálne oleje na nádchu a prechladnutie 

Esenciálne oleje sú vysoko koncentrované aromatické kvapaliny, získavané z rastlín. Obsahujú rôzne bioaktívne zlúčeniny, ktoré môžu rôznymi mechanizmami podporiť zdravie  dýchacej sústavy.

Mnohé silice majú v literatúre dobre zdokumentované antibakteriálne, antivírusové, protizápalové, expektoračné a bronchodilatačné účinky. Vďaka tomu môžu uľahčiť dýchanie, znížiť opuch slizníc, zmierniť kašeľ, bolesť a podporiť vykašliavanie hlienu. 

Ako používať esenciálne oleje pri ochoreniach dýchacích ciest:

TIP! Viac informácií o bezpečnom používaní eukalyptového oleja a mätového oleja u detí nájdete na webe Európskej liekovej agentúry EMA a tiež v rámci online Kurzu Aromaterapie KOMPLET.

Niektoré vhodné esenciálne oleje na nádchu a pri prechladnutí:

• esenciálny olej Peppermint (mätový olej) – olej z mäty piepornej. Zmierňuje podráždenie slizníc, uvoľňuje upchatý nos a uľahčuje dýchanie. Obsahuje zlúčeninu mentol, ktorý pôsobí chladivo, protizápalovo, tlmí bolesť, tlmí kašeľ¹⁶.
• eukalyptový olej – olej z listov stromu Eucalyptus globulus. Obsahuje zlúčeninu 1,8-cineol (70 – 80 %), ktorá pôsobí protizápalovo, antimikrobiálne, mukolyticky a antitusicky (tlmí kašeľ)¹⁷.
• Tea tree olej (čajovníkový olej) – olej z listov stromu Melaleuca alternifolia (kompletný profil oleja tu). Výrazne antimikrobiálna silica, účinná voči širokému spektru mikroorganizmov (baktériám, hubám aj vírusom).
• tymianový olej – silica získavaná destiláciou z bylinky Thymus vulgaris (dúška tymianová). Hlavné účinky, zdokumentované v literatúre: antimikrobiálny (perfektne sa hodí na dezinfekciu vzduchu difúzovaním), antivírusový, zmierňuje opuchy slizníc, riedi hlieny a podporuje ich vykašliavanie, zmierňuje dusivý kašeľ. 
• levanduľový olej – viaceré štúdie (in vitro, na zvieratách aj klinické) naznačujú, že olej z levandule lekárskej pôsobí analgeticky (tlmí bolesť), protizápalovo, relaxačne, sedatívne a tlmí kašeľ. V aromaterapii sa však používajú minimálne 4 rozdielne druhy levanduľových olejov, ktoré majú navzájom úplne odlišné chemické zloženie, účinky aj použitie. Kedy a ako použiť ten správny levanduľový olej? Odpovede nájdete v online kurze Liečivý dotyk levandúľ.
• citrusové oleje – silice z kôry citrusov, napríklad grapefruit, sladký pomaranč, citrón, mandarínka či bergamot, obsahujú obvykle 50 – 95 % zlúčeniny limonén. Táto chemická látka pôsobí protizápalovo, tlmí bolesť, antibakteriálne a antivírusovo¹⁸, čo sú užitočné vlastnosti pri infekciách dýchacej sústavy, ako je nádcha, prechladnutie, chrípka, zápaly pľúc či alergie.

Esenciálne oleje na nádchu a prechladnutie pre deti

Pri používaní esenciálnych olejov u detí je nevyhnutné dbať na správne riedenie, vhodné metódy aplikácie a bezpečnostné opatrenia, keďže detská pokožka aj dýchací systém sú citlivejšie ako u dospelých. 

Kompletné základy aromaterapie od A po Z, vrátane problematiky používania cineolických olejov a mätových olejov u detí, nájdete v online kurze aromaterapie KOMPLET. 

Medzi najúčinnejšie silice s priaznivými účinkami na dýchací systém pri vírusových infekciách patria bezpochyby eukalypty a mäty. Bohužiaľ, práve tieto oleje môžu u detí prinášať zdravotné riziká, ako sú kŕče či dýchacie ťažkosti, a ich používanie si vyžaduje zvýšenú opatrnosť a znalosti. 

Lepším riešením môže byť výber iných esenciálnych olejov, ktoré sú pre detský organizmus bezpečnejšie (aj keď nie vždy rovnako účinné). Tu je niekoľko príkladov vhodných olejov pre deti: 

• citrusové oleje – sladký pomaranč, mandarínka
• esenciálny olej Smrek čierny (Black Spruce) 
• esenciálny olej Jedľa sibírska
• esenciálny olej Rosalina (typ čajovníka) 
• Cyprusový olej (Cupressus sempervirens) 
• Spearmint (mäta klasnatá) 
• olej Cédrové drevo (Cedarwood)

Liečivé rastliny na nádchu a prechladnutie

Liečivé rastliny sú bohaté na rôzne biologicky aktívne látky, ako sú alkaloidy, glykozidy, saponíny, triesloviny, flavonoidy, silice a vitamíny. Tieto zložky môžu mať protizápalové, antibakteriálne, antivírusové či imunostimulačné účinky, čo je užitočné pri liečbe nádchy. 

V rôznych fázach ochorenia sa odporúča používať odlišné rastliny; niektoré pomáhajú zmierniť zápal, podráženiel a opuch slizníc, iné podporujú vykašliavanie hlienov alebo posilňujú imunitný systém. 

Antimikrobiálne byliny a domáca liečba nádchy a prechladnutia všeobecne:

• tradičné domáce lieky pri prechladnutí – cibuľa, cesnak, škorica, tymián (čaj, tymianový sirup)
• Kaloba – extrakt z koreňa muškátu Pelargonium sidoides. Rastlina je pôvodom z Juhoafrickej republiky, kde sa mnoho storočí využíva miestnymi juhoafrickými populáciami ako bylinný liek na respiračné a gastrointestinálne infekcie.
• Echinacea – posilňuje imunitu, pôsobí protizápalovo.
• Samahan – tradičný ajurvédsky bylinný čaj zo 14 bylín, ktorý sa po stáročia používal na zahriatie organizmu, zmiernenie bolesti hrdla a pri nachladnutí
• manuka med – obsahuje metylglyoxal (MGO) s výraznými antibakteriálnymi účinkami. Výskumy ukazujú, že môže pomôcť pri infekciách horných dýchacích ciest.

Čo na bolesť hrdla

• bylinné čaje s obsahom bylín bohatých na slizové látky, napríklad sladké drievko Glycyrrhiza glabra, slez maurský Malva sylvestris, ibiš lekársky Althaea officinalis) vytvárajú ochranný povlak na sliznici a zmierňujú podráždenie a bolesť hrdla.
• bylinné čaje a odvary na kloktanie z liečivých rastlín s protizápalovým, antimikrobiálnym a hojivým účinkom, napríklad šalvia lekárska (Salvia officinalis) alebo rumanček kamilkový (Matricaria recutita).
• domáce kloktadlo na hrdlo s propolisom – do pohára vlažnej vody pridajte 1 lyžičku propolisovej tinktúry a kloktajte niekoľkokrát denne. Propolis môže pomôcť pri dezinfekcii a zmiernení zápalu.
• spreje a pastilky z lekárne, obsahujúce propolis, šalviu alebo iné prírodné antiseptiká pomáhajú dočasne zmierniť bolesť hrdla a podporiť hojenie.